ルワンダ保健省は、米国の非営利団体セービン・ワクチン研究所（Sabin Vaccine Institute）から、開発中のマールブルグウイルスワクチン700回分の緊急初回輸送分を受領しました。このワクチンの到着により、ルワンダ保健当局は国内初となるマールブルグ病アウトブレイクの宣言からわずか10日という極めて異例の早さで、非盲検第2相臨床試験を開始しました。
9月下旬に確認された今回の流行は、首都キガリの複数の主要拠点病院において医師や看護師ら医療従事者の間で集中的に発生しています。マールブルグウイルス病は重篤な出血熱を引き起こし、致死率は最大88％に達することから、最前線で働く医療スタッフを院内感染から保護することが国家的な最優先課題となっていました。
最前線の医療従事者を守る緊急の環状接種キャンペーン開始
今回投入された候補ワクチン「cAd3-Marburg」は、チンパンジーアデノウイルスベクターにマールブルグウイルスの表面糖タンパク質を発現させたものです。過去の第1相臨床試験において、単回接種で強い免疫反応を誘導し良好な安全性が確認されたことから、臨床試験の枠組みによる緊急投与が承認されました。
ルワンダの医療チームは、感染症病棟の医師、集中治療室の看護師、そして確定患者と接触した人々を対象とする「リングワクチン接種（環状接種）」を開始しました。感染リスクの高い層の周囲に免疫の防壁を形成することで、病院内での二次感染を阻止しつつ、ワクチンの安全性と発症予防効果を検証します。
“Deploying these investigational vaccine countermeasures within ten days of outbreak confirmation demonstrates our determination to protect healthcare workers and rapidly suppress Marburg transmission.” — サビン・ンザンジマナ博士（ルワンダ保健大臣）
国際的支援ネットワークによる迅速な臨床対策と感染封じ込め
この臨床試験の展開は、世界保健機関（WHO）および米バイオ医薬品先端研究開発局（BARDA）との緊密な連携のもとで進められています。BARDAは以前からセービン研究所のワクチン開発を資金支援しており、今回のキガリへの超迅速な製剤供給と空輸実現に決定的な役割を果たしました。
保健当局は、環状接種と並行して接触者の追跡調査や個人防護具（PPE）の適正着用を徹底していると強調しました。今回の第2相試験で確かな予防効果が証明されれば、今後アフリカ大陸で発生するフィロウイルス感染症への緊急対応における世界的なモデルケースになると期待されています。
Frequently Asked Questions
ルワンダがセービン研究所から受け取ったマールブルグワクチンは何回分ですか？
医療従事者や濃厚接触者を対象とした臨床試験向けに緊急で700回分を受領しました。
キガリで実施されている環状接種の優先対象者は誰ですか？
最前線の医師、看護師、医療スタッフ、および感染が確認された患者の濃厚接触者です。
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